مسكن آمن ورخيص.. الميلاتونين قد يساعد في تخفيف الألام

تشير مراجعة كبيرة للتجارب السريرية نُشرت هذا الأسبوع في مجلة PAIN إلى أن الميلاتونين وهو مكمل غذائي للنوم يُباع بدون وصفة طبية ويتناوله ملايين الأشخاص قد يوفر راحة كبيرة للمرضى الذين يعانون من حالات عضلية هيكلية مزمنة مثل آلام أسفل الظهر وهشاشة العظام والألم العضلي الليفي.

وذكر كانجتشاو وو قائد الفريق البحثي من جامعة (سيدني) أن النتائج لا تعني أن الميلاتونين يمكن أن يحل محل مسكنات الألم التقليدية، بل إنه "يشكل خيارا إضافيا أكثر أمانا ضمن خطة شاملة لإدارة الألم"، مبينا أنه "بعد استشارة الطبيب، يمكن استخدام هذه المادة كعلاج مساعد للعلاجات الحالية، خاصة للأشخاص الذين يعانون أيضا من مشكلات في النوم".

وحلل الفريق البحثي بيانات 23 تجربة عشوائية سابقة أُجريت في دول ⁠مختلفة ⁠وشملت أكثر ‌من ألفي مريض لاختبار فاعلية الميلاتونين في تخفيف الألم، وأظهرت النتائج أنه خفف الألم بمتوسط يقارب تسع نقاط على مقياس من صفر إلى 100.

ونوه إلى اقتراب معدل تخفيف الألم في التجارب الأكثر دقة من 10 نقاط، وهو مستوى مماثل لما تحققه في كثير ​من ​الأحيان ⁠مسكنات شائعة مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، ومنها الإيبوبروفين والأسبرين، أو الأسيتامينوفين.

كما أظهرت نتائج التحليل ‌أنه تمت ملاحظة هذا الأمر ​لدى مرضى يعانون من آلام أسفل الظهر والتهاب المفاصل والألم العضلي الليفي، لكنه ‌لم يظهر ​لدى المرضى الذين كانوا يتعافون من جراحات مؤلمة.

ولم يعثر الفريق على ​دليل يثبت وجود علاقة واضحة ‌بين الجرعة والاستجابة، ما يعني أن الأدلة الحالية ​لا تسمح بالتوصية ​بجرعة "مثلى" محددة.

سلامة الميلاتونين وآثاره الجانبية وتوافره في أستراليا

عادة ما يكون الميلاتونين منخفض التكلفة غالبًا ما يكون أقل من 1.50 دولارًا للقرص الواحد في أستراليا ويتم تحمله بشكل عام بشكل جيد، مع آثار جانبية خفيفة وقصيرة المدى وعدم وجود دليل على الاعتماد عليه.

كانت أكثر الآثار الجانبية شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها في الدراسة هي الغثيان والدوار والصداع، وكانت المعدلات الإجمالية مماثلة لتلك التي لوحظت مع الدواء الوهمي، ولم يتم الإبلاغ عن أي أحداث ضائرة خطيرة.

يُعتبر الميلاتونين آمنًا بشكل عام للاستخدام قصير الأمد لمدة تقل عن ثلاثة أشهر.

في أستراليا، لا يتوفر الميلاتونين كمكمل غذائي يُباع بدون وصفة طبية، تتطلب معظم المنتجات وصفة طبية، مع ذلك، يمكن للصيدلي صرف جرعات منخفضة من الميلاتونين (2 ملغ أو أقل) بدون وصفة طبية لعلاج الأرق لفترة قصيرة لدى البالغين الذين تبلغ أعمارهم 55 عامًا فأكثر.

يؤكد الباحثون على ضرورة مناقشة المرضى لمادة الميلاتونين مع طبيبهم قبل استخدامها، خاصة إذا كانوا يتناولون أدوية أخرى أو يعانون من حالات صحية كامنة.